越谷市で歩くと足が痛む・しびれる（腰部脊柱管狭窄症）にお悩みなら｜えのもと整形外科クリニック

腰部脊柱管狭窄症とは

「少し歩くと足が痛くなり、休むとまた歩けるようになる」 「前かがみで歩くと楽だが、背筋を伸ばして立っているのがつらい」 「お尻から足先にかけてしびれがあり、足の裏に違和感がある」 「最近、尿が出にくい、便秘がちになったなどの変化がある」

このような症状は、一般的に**「腰部脊柱管狭窄症（ようぶせきちゅうかんきょうさくしょう）」**と呼ばれる疾患の可能性が高いです。

加齢に伴う変化だからと諦めていませんか？ 適切な診断と治療を行うことで、歩行距離を延ばし、趣味や旅行を再び楽しめるようになる可能性は十分にあります。早めに専門医へ相談し、健康な足腰を取り戻しましょう。

腰部脊柱管狭窄症の原因と病態：なぜ歩くと足が痛むの？

主な原因：

• 加齢による変化： 60代以降に多く、長年の負担の蓄積で骨や靭帯が変形します。
• 姿勢の影響： 腰を反らせる姿勢は脊柱管をさらに狭くするため、痛みが強まります。
• 基礎疾患： 過去に腰椎椎間板ヘルニアを患ったことがある場合なども、将来的なリスクとなります。

えのもと整形外科クリニック（越谷市）での腰部脊柱管狭窄症の診断

脊柱管狭窄症の痛みは「末梢血管障害（血流の悪さ）」など、他の病気と症状が似ているため、正確な診断が不可欠です。当院では整形外科専門医が精密な診察を行います。

• 問診・触診： 「どれくらい歩くと痛むか」「休むと楽になるか（間欠性跛行）」などの症状を詳しく確認します。
• 身体診察： 足の筋力や感覚、反射に異常がないか、血管の拍動に問題がないかを確認します。
• レントゲン・MRI検査： 骨の変形をレントゲンで確認します。神経がどこで、どの程度圧迫されているかを正確に把握するためにはMRI検査が非常に有効です（必要に応じて連携医療機関をご紹介します）。

腰部脊柱管狭窄症のQ&A

Q1. 日常生活で気をつけることはありますか？

　A. 「腰を反らせない」姿勢を心がけることが大切です。 歩くときは少し前かがみになるシルバーカーや自転車を利用すると、脊柱管が広がりやすくなり、楽に動けます。また、腰を丸めるストレッチも有効ですが、自己判断で行わず、まずは医療機関で適切な指導を受けてください。

Q2. どのような治療法を行いますか？

　A. 症状の程度に合わせ、まずは保存療法を優先し、生活の質の維持を目指します。

• 薬物療法： 神経の血流を良くするお薬（プロスタグランジン製剤）や、神経の炎症を抑えるお薬を使用します。
• リハビリテーション： 専門の療法士が、腰の負担を減らす筋力トレーニングや、体幹を支えるための姿勢指導を行います。
• 手術療法： 保存療法で改善が見られず、著しい歩行障害や排尿・排便障害がある場合は、提携病院へスムーズにご紹介します。

Q3. 手術をしないと歩けなくなりますか？

　A. 全員が手術を必要とするわけではありません。 多くの方は、お薬やリハビリ、生活習慣の工夫で症状をうまくコントロールしながら生活されています。大切なのは、進行を遅らせ、動ける体を維持することです。保存療法で多くの方が一時的に症状が改善します。

Q4.ブロックは効果がありますか？

　A.積極的には勧めていません。以前に比べ脊椎も低侵襲的手術、いわゆる内視鏡手術が主流になってきました。硬膜外ブロックは神経の袋（硬膜）が癒着することがあり、病態的に内視鏡手術が適応になっても、硬膜外ブロックの既往があると内視鏡手術が行えないことがあります。通常の切開手術でも硬膜の癒着などで硬膜損傷などの合併症の危険性が高くなるため基本的にお勧めしていません。やむを得ず行う場合はペインクリニック専門医の副院長により最低回数行います。（繰り返し定期的に行うような硬膜外ブロックは上記の理由により当院では行いません。）

足腰の痛み・しびれは我慢せず、えのもと整形外科クリニックへご相談を

「年だから仕方ない」と歩くことを諦めてしまうと、筋力がさらに落ちてしまう悪循環に陥ります。当院では、患者様がいつまでも元気に自分の足で歩き続けられるよう、全力でサポートいたします。 越谷市周辺で「歩くと足が痛む」「腰から足のしびれ」でお困りの方は、どうぞお気軽にえのもと整形外科クリニックへご相談ください。

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記事の監修・執筆：院長 榎本光宏

えのもと整形外科クリニック 院長：榎本光宏（日本整形外科学会 専門医） マラソンが趣味で日々トレーニングを続けている私にとって、体を思い通りに動かせる喜びは格別です。足腰の違和感は、あなたの「行きたい場所」への道を阻むサイン。誠心誠意サポートさせていただきます。

院長　榎本光宏

経歴

• 平成12年　獨協医科大学医学部　卒業
• 平成12年　獨協医科大学越谷病院整形外科（現獨協医科大学埼玉医療センター第一整形外科）入局
• 平成14年　越谷誠和病院
• 平成15年　八潮中央総合病院
• 平成16年　獨協医科大学越谷病院　整形外科助教
• 平成18年　流山中央病院
• 平成20年　獨協医科大学越谷病院
• 平成22年　東埼玉総合病院
• 平成24年　東埼玉総合病院　整形外科科長
• 平成25年　獨協医科大学越谷病院
• 平成29年　埼玉県済生会栗橋病院　整形外科部長
• 令和3年 　 えのもと整形外科クリニックを開院

資格

• 日本整形外科学会専門医
• 日本整形外科学会認定スポーツ医
• 日本スポーツ協会公認スポーツドクター
• 日本障がい者スポーツ協会公認障がい者スポーツ医
• 日本整形外科学会認定運動器リハビリテーション医
• 日本整形外科学会認定リウマチ医
• 小児運動器疾患指導管理医師
• 身体障害福祉法指定医師（肢体不自由）
• 難病指定医
• 臨床研修指導医
• ロコモアドバイスドクター

役職

• 埼玉肩関節研究会　幹事
• NPO法人　埼玉スポーツメディカルサポート　監事（エコーや全身評価、疾患教育などを行い、野球肘などのスポーツ障害を予防する活動をしています。）

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